Дерево грецкого ореха аллергия
Количественное определение специфических IgE-антител к пыльце дерева грецкого ореха, которая может вызывать проявления сезонной аллергии у сенсибилизированных лиц.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к пыльце дерева грецкого ореха.
Синонимы английские
Allergen t10 — Walnut ( Juglans californica ).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Грецкий орех – дерево рода орех из семейства ореховых. Он растет в Западной Европе, южных регионах России, на Украине, Балканах, Греции, в Малой и Средней Азии, Иране, на севере Индии и Китая, в Северной и Южной Америке. В диком состоянии грецкий орех растет в Закавказье, а реликтовые леса грецких орехов встречаются в Киргизии. Возраст некоторых деревьев достигает 300 лет.
Более распространены аллергические реакции после употребления орехов, которые могут отличаться тяжелым течением, однако возможно развитие респираторной аллергии на пыльцу грецкого дерева.
Дерево грецкого ореха вырастает до 25 м в высоту. Цветки на грецком орехе появляются ранней весной до образования листочков, но образование пыльцы начинается у деревьев в конце мая и начале июня. Пыльца грецкого ореха достаточно тяжелая и не разносится ветром на большие расстояния, однако в местах разведения деревьев грецкого ореха она может вызывать тяжелые реакции у сенсибилизированных лиц. К проявлениям аллергических реакций на пыльцу грецкого ореха относятся ринит, конъюнктивит, обострения бронхиальной астмы, возникающие в регионах распространения данного дерева в период его поллинации. Считается, что пыльца грецкого ореха обладает средней аллергенностью.
В настоящее время из пыльцы грецкого ореха не выделено аллергенов, которые обладали бы схожими свойствами с аллергенами самих орехов. При сенсибилизации к пыльце грецкого ореха возможны перекрестные аллергические реакции на пыльцу дерева ореха пекан.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам пыльцы дерева грецкого ореха методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в малом количестве крови даже очень низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80 % определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к пыльце дерева грецкого ореха у детей и взрослых;
- определение возможных причин проявления сезонных аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы) после нахождения в регионах роста и цветения дерева грецкого ореха.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на аллергию у детей и взрослых при пребывании в регионах цветения дерева грецкого ореха (покраснение и жжение глаз, отек век, слезотечение, чихание, заложенность, ринорея, зуд в носу, кашель, одышка, бронхоспазм, ангиоотек).
Что означают результаты?
Референсные значения: 0.00 – 0.34 МЕ/л.
Причины повышенного результата:
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
- Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.
- Mert C. Anther and Pollen Morphology and Anatomy in Walnut (Juglans regia L.) HortScience May 2010 vol. 45 no. 5 757-760.
- Yman L. Botanical relations and immuno-logical cross-reactions in pollen allergy. 2nd ed. Pharmacia Diagnostics AB. Uppsala. Sweden. 1982: ISBN 91-970475-09.
- Estlander T, Jolanki R, Alanko K, Kanerva L. Occupational allergic contact dermatitis caused by wood dusts. Contact Dermatitis 2001;44(4):213-7.
- Bush RK, Clayton D. Asthma due to Central American walnut (Juglans olanchana) dust. Clin Allergy 1983;13(4):389-94.
- Lewis WH, Imber WE. Allergy epidemiology in the St. Louis, Missouri, area. III. Trees. Ann Allergy 1975;35(2):113-9.
Источник
Описание исследования
В состав жирного масла входят глицериды таких жирных кислот как:
Каждый из названых глицеридов является потенциальным сильным аллергеном. При термической обработке аллергическая активность данных веществ возрастает.
Грецкий орех относится к продуктам с высокой аллергенной активностью. Аллергическая реакция на него в медицинской практике получила название «арахисово-ореховый синдром». Это опасное состояние, которое может привести к генерализированному поражению организма и, как следствие, при отсутствии своевременной медицинской помощи к летальному исходу. Статистика утверждает, что 90% смертей от пищевой аллергии произошло после употребления в пищу орехов. Реакция наступает очень быстро – в течение 3-5 минут, и достигает пика максимум через 3 часа.
Клиническая картина аллергии может проявляться:
- покалыванием, зудом, жжением неба, десен, языка, губ;
- першением в горле и кашлем;
- появлением сыпи вокруг рта;
- шелушением и отечностью губ;
- насморком и чиханием;
- слезотечением;
- одышкой;
- нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта;
- крапивницей (чаще всего сыпь появляется на лице, груди, животе).
В самых тяжелых случаях наблюдаются приступы удушья, развивается отек Квинке, анафилактический шок.
Из всех видов пищевой аллергии повышенная чувствительность к нескольким видам орехов одновременно является самой стойкой – она сохраняется на всю жизнь в отличие от аллергии на один из сортов, которая может со временем пройти сама по себе.
У лиц с повышенной чувствительностью к грецкому ореху может наблюдаться перекрестная аллергия на другие виды орехов, спаржу, бобовые культуры (в частности на арахис, соевые бобы), абрикосы, персики, виноград, вишни, яблоки, кукурузу, оливки, пыльцу ольхи и березы.
Подготовка к исследованию
Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.
На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.
- оптимальной является сдача крови утром натощак;
- накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
- за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
- непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.
Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.
Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.
Показания к исследованию
Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к грецкому ореху у людей со следующими заболеваниями:
- бронхиальной астмой;
- поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
- экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
- атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
- пищевой или лекарственной аллергией.
Обследование проводится в следующих случаях:
- для выявления причины обострения аллергических заболеваний;
- при наличии подозрения на аллергию к грецкому ореху;
- при появлении клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, отечности и прочих после употребления грецких орехов;
- при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
- при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
- при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
- во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
- при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
- при невозможности отмены препаратов, которые могут исказить результат кожных проб;
- при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
- при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.
Интерпретация исследования
Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).
Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».
Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:
Исследование
Нормы интерпретации
специфические IgE-антитела не
0,35 — 0,7 kU/I (Класс 1):
очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют;
0,7 — 3,5 kU/I (Класс 2):
низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать;
3,5 — 17,5 kU/I (Класс 3):
Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют;
17,5 — 50 kU/I (Класс 4):
высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют;
50 — 100 kU/I (Класс 5):
очень высокий уровень IgE-антител;
> 100 kU/I (Класс 6):
уровень специфических IgE антител.
Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:
— при повышенной чувствительности к аллергенам грецкого ореха;
— при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;
— при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:
- ринита (насморка);
- синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
- ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
- трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
- бронхита (воспаления бронхов);
- пневмонии (воспаления легких);
- альвеолита (воспаления легочных пузырьков — альвеол);
— при ангионевротическом отеке Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);
— при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);
— при аллергическом конъюнктивите.
Отрицательный ответ может свидетельствовать:
- об отсутствии аллергии на грецкий орех;
- об отсутствии контакта или длительном воздержании от употребления в пищу грецких орехов.
Пункты сдачи |
Материал исследования: | Пункты сдачи анализовИсточник |