ПАМЯТКА по оказанию первой помощи при ожоге борщевиком
Борщевик – многолетнее растение, достигающее в высоту до 3-х метров. Каждый год десятки тысяч человек лечат химические ожоги, полученные в результате контакта с ним. Тем, кто ещё не сталкивался с этим растением, рекомендуется отнестись к этой информации с максимальным вниманием. Листья, корни, стебель, плоды борщевика содержат в себе особые вещества из группы фурокумаринов. При попадании на кожу эти вещества в сотни раз увеличивают её восприимчивость к ультрафиолету. Лучи летнего солнца в обычной ситуации абсолютно безвредные, но под влиянием этого вещества вызывают сильнейшие ожоги 1-3 степени.
Чтобы обжечься борщевиком, достаточно потрогать его. Особая опасность заключается также в том, что в отличие от крапивы сразу вы ничего не почувствуете. Реакция появится позже, может даже через сутки. Ожог борщевиком — это серьёзно! Если вы подозреваете, что могли обжечься, или обнаружили первые признаки ожога (покраснение), не ждите что это пройдёт само – принимайте меры.
Первая помощь при ожоге борщевиком:
- защитить пораженные участки от солнечных лучей минимум на двое суток;
- тщательно промыть пораженные места водой с густой мыльной пеной;
- поражённые участки кожи обработать слабым раствором марганцовки, обработать спиртом или водкой;
- можно смазать пораженные места средством от ожогов. Для этого можно использовать аэрозоль «пантенол», «декспантенол» и др.
- в течение последующих 5 суток пострадавшему необходимо давать антигистаминные препараты (фенкарол, супрастин, зодак и т.д.)
Небольшие пузыри лучше совсем не трогать, можно наложить асептическую повязку. Если пузырь продолжает расти, отслаивая верхние слои кожи, следует обратиться к врачу-хирургу или врачу-травматологу в поликлинику по месту жительства или в приемное отделение учреждения здравоохранения «Больница скорой медицинской помощи». В целом, лечение ожогов от борщевика такое же, как и обычных ожогов.
Следует иметь в виду, что реакция на контакт с борщевиком – индивидуальна. Очень чувствительны к ожогам борщевика, например, блондины со светлой кожей. Если ожог затронул глаза, рот или другие слизистые оболочки, к врачу обращаться нужно настолько срочно, насколько это возможно. В тяжёлых случаях ожогов от борщевика, даже после полностью проведенного лечения, на теле остаются шрамы.
Из способов защиты – плотная одежда. А ещё лучше не прикасаться и вообще не подходить к этому растению. Правда для этого нужно как минимум избавиться от него в местах вашего обитания и отдыха.
Источник
Ожоги борщевиком
Ожоги борщевиком – это поражения кожи, возникающие в результате контакта с ядовитым растением. После прикосновения к борщевику под воздействием ультрафиолета на коже появляется зудящая эритема, а спустя некоторое время образуются ожоговые волдыри. При ингаляции эфирных масел возникает резкая слабость, головокружение, обмороки. Ожоги диагностируются на основании анамнеза и яркой клинической картины. Помощь при контакте с борщевиком заключается в промывании и укрытии кожного покрова от солнечного света, приеме антигистаминных лекарственных средств (ЛС) и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). После вскрытия волдырей используют местные антисептики, стероидные и ранозаживляющие мази.
Ожоги от контакта с борщевиком представляют собой фотохимический дерматит, развивающийся в результате попадания сока растения на кожу и последующего УФ-облучения. От ожогов борщевика каждое лето страдают тысячи белорусов, десятки людей попадают в больницы с глубокими и обширными поражениями кожи, в их числе много детей. Опасность контакта с борщевиком заключается в риске получения ожогов 3-й степени, тяжелой аллергической реакции, токсического отравления. Зафиксированы случаи летальных исходов среди людей и животных, соприкасавшихся с растением.
Борщевик Сосновского (Heracleum sosnowskyi) – зонтичное растение, достигающее 3-х м в высоту. В 1940-1950 годах культивировался как кормовая культура для крупного рогатого скота. Однако впоследствии от его использования в качестве силосного растения отказались, т. к. корм из борщевика ухудшал вкусовые качества молока и мяса, а также вызывал у коров бесплодие и рождение телят с уродствами. После прекращения сельскохозяйственного культивирования борщевик начал разрастаться как сорная трава на заброшенных полях и пастбищах, пустырях, обочинах дорог.
Наибольшую опасность борщевик представляет в период цветения, который приходится на июнь-июль. Сок растения содержит фуранокумарины – химические вещества, которые активизируются под воздействием ультрафиолетового излучения, вызывая фотодерматозы и химические ожоги кожи. Контакт с этим опасным растением происходит во время прогулки по зарослям, детских игр, скашивания травы без достаточной защиты кожных покровов, в результате случайного прикосновения к листьям при неосведомленности о его токсических свойствах.
Факторы риска.
Чаще других ожоги от борщевика получают дети, фермеры, сельскохозяйственные рабочие, дачники. Аллергические проявления развиваются у лиц, имеющим гиперчувствительность к эфирным маслам растения. Факторами, усугубляющими тяжесть поражения, выступают:
- ясная солнечная погода;
- высокая влажность;
- длительность контакта;
- большая площадь соприкосновения борщевика с кожным покровом;
- интенсивность УФО;
- светлая кожа;
- аллергическая настроенность организма.
Ключевую роль в механизме развития ожогов кожи при контакте с борщевиком играют фурокумарины (фуранокумарины), содержащиеся в соке растения Фототоксичность фуранокумаринов проявляется под воздействием ультрафиолета, поэтому буллезный дерматит возникает не сразу после соприкосновения с борщевиком, а спустя некоторое время, после попадания на кожу солнечного света.
При поглощении фурокумаринами УФ-излучения в клетках кожи происходят фотохимические реакции, следствием которых становится высвобождение активных форм кислорода, большого количества тепловой и световой энергии. Эти процессы приводят к появлению гиперемии, отечности и волдырей на коже. В дальнейшем на пораженном участке увеличивается количество меланоцитов, обусловливающих возникновение защитной гиперпигментации, которая предохраняет кожу от дальнейшего облучения.
Симптомы ожогов борщевиком.
Первые местные признаки поражения кожи развиваются спустя несколько часов, или 1-2 суток после контакта с растением. Вначале возникает четко очерченная гиперемия, сопровождающаяся жжением, затем ‒ мелкие множественные везикулы, которые на фоне нарастающего отека окружающих тканей сливаются в большие волдыри. Волдыри толстостенные, напряженные, иногда многокамерные, содержат прозрачный серозный экссудат. Чаще всего при контакте борщевиком развиваются ожоги I-II, реже ‒ III степени.
Через несколько суток может произойти спонтанное вскрытие волдырей с образованием раневой поверхности или болезненных эрозивно-язвенных дефектов. Их эпителизация происходит медленно с образованием струпа. На месте отошедшей корочки затем образуется поствоспалительная гиперпигментация, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Чаще всего поражаются голени, предплечья и кисти рук, которые непосредственно контактируют с борщевиком и открыты для солнечных лучей. Атипичная локализация ожогов наблюдается в детском возрасте. Дети часто используют стебли растения для игры, мастеря из них «подзорную трубу», плевательную трубку для дротиков, «шпагу», «лошадку» и т.д., поэтому у них часто поражается периорбитальная и периоральная область, туловище, внутренняя поверхность бедер.
Чем сильнее выражены ожоги, темя ярче интоксикационный синдром: гипертермия, озноб, головная боль, слабость, отсутствие аппетита. При длительном вдыхании эфирных масел во время нахождения вблизи зарослей борщевика может возникнуть сильное головокружение и обморок.
Лечение ожогов борщевиком.
Первая помощь.
Сразу после соприкосновения с борщевиком рекомендуется смыть сок растения с кожи водой с мылом или удалить его с помощью влажного компресса. Во избежание образования волдырей следует укрыть кожу от попадания солнечных лучей одеждой или марлевой повязкой, в течение 1-2 недель стараться находиться в тени. При поражении глаз необходимо незамедлительно промыть их водой, при попадании сока в ротовую полость ‒ обильно прополоскать рот. Для снятия отечности и зуда необходим прием противоаллергических средств. В целях купирования болевого и воспалительного синдрома допустимо применение НПВС.
Лечение неосложненных ожогов.
Лечение локальных неосложненных ожогов борщевиком может осуществляться амбулаторно, под контролем врача-хирурга. Проводимые мероприятия зависят от глубины и стадии ожога:
- на стадии эритемы используют холодные компрессы, различные стимуляторы регенерации тканей в виде мазей, аэрозолей, рекомендованные при термических ожогах. Для уменьшения воспаления и отечности тканей на пораженные участки наносят топические глюкокортикоиды.
- при эритематозно-буллезной стадии/форме ожогов от борщевика вскрывать пузыри в домашних условиях категорически воспрещается из-за высокого риска инфицирования. Если произошло вскрытие пузыря по неосторожности, на образовавшуюся раневую поверхность можно наложить примочки с антисептиками, а затем – антибактериальные мази.
- на стадии эпителизации вновь используют стимуляторы регенерации дермы. Для предотвращения грубого рубцевания можно прибегнуть к нанесению мазей с ионами серебра.
Лечение осложненных ожогов.
Пациентов с тяжелыми ожогами от борщевика госпитализируют в стационар. Выполняют первично-хирургическую обработку ран (ПХО), удаление нежизнеспособных тканей (некрэктомию), перевязки ран с использованием атравматичных раневых покрытий. При образовании эрозий и язвенных дефектов применяют стероидные мази. В случае присоединения инфекции ‒ антибактериальную терапию.
Прогноз и профилактика.
В большинстве случаев после прикосновения к борщевику на коже развиваются ожоги 2-й ст., которые при правильном уходе заживают, оставляя после себя длительную пигментацию. Тяжелые ожоги могут возникнуть у детей, при поражении большой площади поверхности кожи. Серьезную опасность представляет попадание сока борщевика на слизистые глаз, полости рта, перианальной области.
В целях безопасности и исключения ожогов следует обходить заросли борщевика, не прикасаться к растению. При целенаправленном уничтожении сорняка (покосе, прополке) необходимо надевать защитную одежду, закрывающую все части тела, защитные очки, респиратор, головной убор, хозяйственные перчатки, резиновые сапоги. Уничтожением борщевика лучше заниматься до его цветения, в пасмурную погоду. После окончания работ следует принять душ с мылом, в течение нескольких дней избегать попадания лучей солнца на кожу.
Чтобы эффективно заживить ожоги от борщевика, лечение может осуществляться с помощью следующих средств:
- Спрей Пантенол
- Крем Бепантен плюс
- Мазь Левомеколь
- Мазь Солкосерил
- Эмульсия Адвантан
Информация
- Единые дни здоровья
- Прививки
- Объявления
- Акции, события
- Статьи ЗОЖ
- МЧС информирует
- Основы безопасности жизнедеятельности
- Инфекция COVID-19
- Кибербезопасность
- Работа с персональными данными
- Профориентация
Источник