От каких растений могут быть волдыри

Фитофотодерматит — откуда берется странная сыпь и следы ударов, которых не было

В статье мы кратко рассмотрим признаки фитофотодермита, особенности дифференциации от других заболеваний, важнейшие аспекты лечения и представим несколько клинических случаев, иллюстрирующих, как может развиваться это поражение кожи.

Фитофотодерматит

Состояние, которое сейчас называется фитофотодерматитом, было впервые описано в 1942 году как кожная реакция на сочетание действия определенных растений и солнечного света.

Фитофотодермит развивается при 2 условиях:

• Кожа должна была контактировать с веществом растительного происхождения, повышающим чувствительность к ультрафиолетовому солнечному свету;
• Затем кожа попала под солнце.

Симптомы фитофотодерматита очень похожи на симптомы ожога.

В южных странах сок лайма — одна из самых частых причин заболевания летом. Вот почему врачи в этих странах часто называют такие случаи лаймовым дерматитом. Подобную реакцию могут вызвать лимоны, петрушка, сельдерей, морковь, инжир — эти продукты женщины часто используют для изготовления масок для лица и тела. В большинстве случаев ожоги легкие, но в крайних случаях могут быть очень серьезными, болезненными и потребовать длительного лечения.

Симптомы и диагностика фитофотодерматита

Аллергическая реакция развивается на участке кожи, затронутом фототоксичными веществами, при воздействии солнечных лучей. Фототоксические реакции возникают из-за образования свободных радикалов при контакте кожи с химическими веществами. Результатом этого процесса является повреждение клеточных структур и развитие острой воспалительной реакции.

В отличие от фотоаллергических реакций, которые развиваются у людей с уникальной предрасположенностью к аллергии на солнце, фототоксические реакции возникают у большинства людей, подвергающихся воздействию фототоксических веществ в сочетании с УФ-лучами.

Фототоксическая реакция возникает только на участке, пораженном вышеуказанными факторами. Как только причина сенсибилизации кожи устранена, кожа немедленно начинает заживать. На коже появляется сыпь сразу или вскоре после воздействия света (обычно через несколько часов).

Клинические симптомы фитофотодерматита похожи на солнечные ожоги:

• покраснение;
• отек;
• волдыри с жалящей, жгучей или колющей болью.

Волдыри бывают большие и маленькие, кожа шелушится, намокает, чешется. Могут быть эрозии и корки. После острого периода высыпаний на коже могут оставаться участки пигментации, которые со временем исчезают. Иногда сохраняются хронические изменения кожи, похожие на красный плоский лишай или позднюю порфирию кожи.

Фототоксический дерматит — форма контактного дерматита, диагностируется на основании клинических симптомов и информации о том, что использовались соответствующие вещества. Так врач должен выяснить, контактировал ли пациент с растениями, фруктами; использовались ли лекарства, косметика, содержащие растительные масла. При сборе истории болезни пациентов необходимо узнать об их увлечениях и занятиях в свободное время; какую работу они делают; возможно, с использованием средств народной медицины и т. д.

Во время физического осмотра врач видит эритему и отек с волдырями или без них в острой фазе (24 часа (максимум 48-72 часа) после контакта с фототоксическим агентом и УФ-облучением). Такие симптомы наблюдаются 3-5 дней. Поражения кожи могут иметь странную или линейную конфигурацию и обычно локализуются на тыльной стороне кистей рук, запястий, предплечий или икр.

Пациенты чаще жалуются на болезненное жжение, чем на зуд, который чаще встречается при аллергическом контактном дерматите. Гиперпигментация возникает через 1-2 недели и может длиться месяцами или даже годами. Иногда воспаление слабое, с заметной лишь гиперпигментацией.

Иногда фитофотодерматит обнаружить сложно. В медицинской литературе описывается исследование, в ходе которого был диагностирован фитофотодерматит у 19 детей, госпитализированных с различными типами кожных поражений. У 1 из пациентов фотодерматит был ошибочно принят за телесные повреждения, а у другого была ошибочно диагностирована инфекция простого герпеса.

Клинические случаи: 4 пациента с сыпью на предплечья

• Два пациента собирали петрушку на участке у фермера в солнечный день. Через день в области предплечья появились несколько болезненные необычные полосы и линейная эритематозная везикулярная сыпь с припухлостью на этом участке.
• Третий пациент работал барменом в летнем кафе, готовил различные коктейли, выжимал соки из свежих фруктов (в основном из цитрусовых). Он обратился к врачу с жалобой на появление эритематозного волдыря на внутренней поверхности локтя правой руки, вызывающего чувство жжения.
• Четвертый пациент приехал с жалобами на странную эритематозную, слегка увеличенную пигментную сыпь на предплечье. Он проплывал сорняки в огороде, и удалил куст ревеня. Пациент указал, что уже на следующий день в указанном месте (в области предплечья) появилась болезненная припухлость, волдыри. Состояние облегчено нанесением крема с ментолом и стероидами.

У этих пациентов был диагностирован фитофотодерматит — воспаление кожи, которое развивается из-за взаимодействия солнечного света и химических веществ растительного происхождения. УФ-лучи (особенно УФ-A 320–380 нм) активируют фурокумарины (псоралены) в растениях, которые вызывают повреждение кожи. Фототоксические реакции, вызванные лекарственными средствами или растениями, характеризуются зудом, покраснением и отеком кожи. На коже могут образовываться волдыри и эрозии.

Растения, вызывающие фитодерматит

В настоящее время идентифицировано около 100 растений, под влиянием которых появляются волдыри в месте прямого контакта кожи с растением и воздействия солнца. Утверждается, что фитодерматит обычно вызывают растения 4-х семейств:

• сельдерей или зонтичные;
• цитрусовые — апельсины, лимоны, грейпфруты и др.;
• шелковичные — фикус, фиговые деревья, шелковица;
• бобовые — фасоль, люпин, люцерна, горох, пажитник и т. д.

Сельдерей — одно из наиболее распространенных растений, с которым сталкивается наше население. Растение имеет зонтичные соцветия, сосредоточенные на верхушках стебля и ветвей. К этому же семейству относится хорошо известные нам петрушка, морковь, пастернак и сельдерей.

Не следует забывать, что мы подвергаемся воздействию таких веществ почти каждый день, потому что они содержатся в парфюмерии, кремах и другой косметике. Существует бесконечное количество лекарств, которые могут вызывать фототоксические или фотоаллергические реакции.

Особенно распространены и опасны:

• Антибиотики (сульфаниламиды, тетрациклины);
• Диуретики;
• Лекарства для снижения артериального давления;
• Нестероидные противовоспалительные препараты;
• Псоралены;
• Салициловая кислота;
• Аспирин;
• Оральные контрацептивы ;
• Некоторые антидепрессанты.

Дифференциальный диагноз

Это состояние следует отличать от расстройств, имеющих сходные симптомы. Для дифференциации обычно достаточно тщательно собранного анамнеза и медицинского осмотра.

При небходимости проводятся лабораторные исследования:

• анализ на концентрацию порфирина для исключения поздней порфирии кожи;
• фото аппликационные тесты для различения фототоксического и фотоаллергического дерматита;
• микробиологическое исследование содержимого пузырей (аспират);
• биопсия для гистологического исследования и т. д.

Детский фототоксический дерматит, для которого характерны высыпания, можно спутать со следами физического воздействия — касание рук с остатками сока растений может привести к появлению следов в форме пальцев или ладоней.

Выводы

• Фитофотодермит развивается как реакция кожи на сочетание определенных растений и солнечного света.
• Фитофотодерматит диагностируется на основании клинических симптомов и истории болезни, из которой известно, что кожа подвергалась воздействию определенных фототоксичных веществ, а затем облучению на солнце.
• Признаки фитодерматита: покраснение, отек, волдыри, боль. Волдыри бывают разных размеров, кожа становится влажной и чешется. Могут быть эрозии и корки. Могут сохраняться участки пигментации, которые со временем исчезают.
• Характерное повреждение кожи происходит в течение 24 часов. (максимум 48-72 часа) после контакта с фототоксичным материалом и УФ-облучением.
• Специального лечения фитодерматита нет. В острой фазе первостепенное значение имеет охлаждение и увлажнение кожи.
• Посещение дерматолога при признаках фитофотодерматита строго обязательно, так как подобные симптомы дает герпес, лишай и другие опасные и заразные заболевания.

Фитофотодерматит можно предотвратить с помощью соответствующих защитных мер.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

От каких растений могут быть волдыри

• О центре
  • Информация о центре
  • Руководство
  • Структура
  • Контакты
  • Сведения об образовательной организации
  • Наши мероприятия
  • Закупки
  • Государственное задание
  • Противодействие коррупции
  • Инфекционные и паразитарные заболевания
  • Неинфекционные заболевания
  • Вакцинация
  • Дезинфекция
  • Здоровый образ жизни
  • Грамотный потребитель
  • Здоровое питание
  • Нацпроект “Демография”
  • Тематические подборки
  • Всемирные дни
  • Лаборатория здорового питания
  • Производственная среда и здоровье
  • Инструкции
  • Новости
  • О разделе “Бизнесу”
  • История санитарного просвещения
  • История Центра
  • Интересные факты из истории
  • Коллекция
  • Видеолекторий
  • Видеоэкскурсии
  • Инфографика
  • Буклеты
  • Памятки
  • Анимации
  • Интерактив
  • Видео

  Осторожно! Растения могут быть ядовитыми

  Время, проводимое на улице, приносит большую пользу для здоровья. Особенно, когда глаз радуют красивейшие растения, к которым хочется прикоснуться. Правда, встреча с некоторыми растениями может испортить не только прогулку, но и здоровье.

  Ядовитые растения не имеют отличительнаых особенностей. Было бы удобнее, если бы они были ярко красными. Но нет.

  Мы хотим помочь вам обезопасить себя и детей, ведь дети особенно любопытны к растениям.

  Ядовитые растения в зависимости от вида могут оказывать токсическое воздействие на пищеварительную, нервную системы, на сердце и кожу.

  Растения, воздействующие на кожу вызывают сыпь, зуд и припухлость при соприкосновении с ними. Одно из серьезных поражений кожи — ожоги после контакта с борщевиком Сосновского.

  

  Контакт с соком гигантского борщевика может вызвать волдыри, ожоги и даже рубцы. Ожоги появляются в течение четырёх суток после попадания сока борщевика и взаимодействия его с ультрафиолетовыми лучами. При попадании сока в глаза, человек может потерять зрение.

  Менее опасные, но довольно неприятные ожоги крапивой.

  

  Листья и молодые стебли этого растения имеют острые волоски, внутри которых содержится муравьиная кислота. При прикосновении эти игольчатые волоски надламываются, впиваются в кожу и впрыскивают в кислоту, вызывая жжение и зуд.

  Растения, оказывающие токсическое воздействие на сердце

  

  Все части растения потенциально токсичны. Наиболее распространенными последствиями проглатывания этого растения являются боль в животе, нарушение зрения, замедленный и нерегулярный пульс, а в тяжелых случаях, судороги, рвота и диарея, аритмия и даже смерть. Токсичность ландыша высокая, отравление трудно поддается лечению.

  Наперстянка

  

  Ее также называют ядовитой красавицей. Как и у ландыша, все части растения ядовитые. Гликозиды дигиталис и дигитоксин, содержащиеся в растении, сильнейшие сердечно-сосудистые яды, еще они обладают местным раздражающим действием.

  При отравлении наперстянкой может произойти остановка сердца.

  Из других симптомов — боль в животе, диарея, тошнота, рвота, головная боль, замедление пульса, головокружение, одышка, цианоз, судороги, делирий и галлюцинации.

  Вороний глаз

  

  Ягода растения похожа на чернику. В отличие от черники ягода на растении одна. Ягоды поражают сердечно-сосудистую систему, корневище вызывает рвоту, а листья поражают нервную систему.

  Бругмансия (трубы ангела)

  

  Семена, цветы и нектар очень ядовиты.

  Отравление этим ядом может вызвать спутанность сознания, учащение сердцебиения, головные боли, зрительные и слуховые галлюцинации, расширение и даже летальный исход.

  Будьте внимательны

  • Узнайте какие растения ядовитые.
  • Употребляйте в пищу только те ягоды и растения, о которых знаете точно, что они не ядовитые.
  • Одевайтесь правильно. Собираясь в лес, наденьте закрытую одежду. Она защитит вас не только от клещей, но и от контакта с растениями.
  • Мойте руки. На них может остаться сок ядовитого растения.
  • Не сжигайте неизвестные растения: сжигание растения поможет избавиться от него, но дым может содержать ядовитые соединения. Вдыхание паров от ядовитых растений может быть очень опасным.
  • Не плетите венки, украшения из неизвестных вам растений, вы можете случайно проконтактировать с ядовитым растением.
  • Не убирайте самостоятельно борщевик, обратитесь в специальные компании.

  Уважаемые родители! Обеспечьте безопасность детей, не выращивайте ядовитые растения на своём участке. Следите, чтобы дети не трогали, а уж тем более, не пробовали на вкус незнакомые ягоды и растения.

  Источник

  Читайте также:  Вредители комнатных растений кактусов