Отличия бронхиального дерева от альвеолярного

Бронхиальное и альвеолярное дерево легких

Сегментарные бронхи (3-порядок) многократно дихотомически делятся (16-17 порядок), а в их стенках отсутствует хрящевая ткань и появляются альвеолы (дыхательные пузырьки). На 20 порядке деления возникают альвеолярные ходы, плотно окруженные альвеолами. Каждая альвеола окружена плотной сетью капилляров. Кровь из капилляров отделена от альвеолярного пространства тонким слоем ткани- альвеолярно-каппиллярной мембраной.

Структурно-функциональная единица легких-ацинус

Структурно-функциональной единицей легкого является ацинус, включающий альвеолы, альвеолярные ходы и мешочки. Внутренняя поверхность альвеол выстлана тонкой пленкой жидкости, где содержатся поверхностно- активные вещества- сурффактанты (препятствующие спаданию более мелких альвеол и выходу из них воздуха в более крупные), а так же действуют силы поверхностного натяжения.

Микроанатомия легочной перфузии

Основным механизмом легочного кровотока является разница давлений (8 мм рт ст) между легочной артерией и левым предсердием. При вдохе артерии и вены расширяются, одновременно повышается сопротивление капилляров. Легочной кровоток имеет региональную неравномерность и зависит от положения тела: в верхних отделах АД ниже, чем альвеолярное, поэтому капилляры здесь спавшиеся.

Анатомическое и функциональное мертвое пространство

Анатомическим мертвым пространством называют объем воздухоносных путей носовой и ротовой полости, глотки, гортани, трахеи, бронхов и бронхиол, потому что в них не происходит газообмена и зависит от роста и положения тела. К функциональному мертвому пространству относят еще и альвеолы, которые вентилируются, но не перфузируются кровью. Объемы обоих пространств постоянны.

Плевральные полости легких

Легкие располагаются в плевральных полостях, где висцеральный листок плотно срастается с паренхимой легкого, а по краю его ворот переходит в париетальный листок. Париетальная плевра разделяется на реберную, диафрагмальную и медиастинальную.

Физические основы дыхания

На поверхности висцеральной плевры легких создается напряжение, обусловленное растяжением их эластических элементов (эластическая тяга легких) и силами поверхностного натяжения в стенках альвеол. В результате в заполненной жидкостью плевральной полости создается давление ниже атмосферного. Соотношение между давлением и объемом воздуха во время дыхательного цикла определяют значения сопротивления в механики дыхания.

Карманы (синусы) плевры

Плевральные карманы образуются там где есть несоответствие формы париетального листка и контуров легких (реберно- диафрагмальный, реберно- медиастенальный, диафрагмально- медиастенальный). Карманы выполняют функции запасных пространств плевры, а так же в них может скапливаться серозная жидкость при нарушении ее образования.

Движение диафрагмы

В норме диафрагма имеет форму купола: во время выдоха она прилежит к внутренней стенке грудной полости на протяжении трех ребер; во время вдоха диафрагма уплощается (за счет сокращения своих мышечных частей) и отходит от внутренней поверхности грудной полости (за счет выраженной подвижности рыхлой внутригрудной фасции). Движение диафрагмы при вдохе способствует расширению реберно-диафрагмальных синусов, что улучшает вентиляцию соответствующих частей легких. Перемещение нижних границ легких выявляется перкуссией: глухой звук выявляется ниже этой границы, что связано с затуханием звуковых колебаний в тканях органов брюшной полости; выше ее перкуторный звук более ясный, что объясняется насыщенной воздухом легочной ткани.

Дыхательные экскурсии грудной клетки

Через две точки фиксации реберно-позвоночных суставов проходит ось, вокруг которой могут вращаться ребра: для верхних ребер она располагается поперечно, для нижних сагиттально. При вдохе верхние отделы грудной клетки увеличиваются в передне-заднем, а нижние- в боковом направлении. Волокна наружным межреберных мышц ориентированы так, что точка прикрепления к нижележащему ребру расположена дальше от центра вращения, чем точка прикрепления к вышележащему ребру. В результате за их счет ребра поднимаются.

Источник

Отличия бронхиального дерева от альвеолярного

Строение легких. Разветвление бронхов. Макро-микроскопическое строение легкого.

Соответственно делению легких на доли каждый из двух главных бронхов, bronchus principalis, подходя к воротам легкого, начинает делиться на долевые бронхи, bronchi lobares. Правый верхний долевой бронх, направляясь к центру верхней доли, проходит над легочной артерией и называется надартериальным; остальные долевые бронхи правого легкого и все долевые бронхи левого проходят под артерией и называются подартериальными. Долевые бронхи, вступая в вещество легкого, отдают от себя ряд более мелких, третичных, бронхов, называемых сегментарными, bronchi segmentates, так как они вентилируют определенные участки легкого — сегменты. Сегментарные бронхи в свою очередь делятся дихотомически (каждый на два) на более мелкие бронхи 4-го и последующих порядков вплоть до конечных и дыхательных бронхиол (см. ниже).

Скелет бронхов устроен по-разному вне и внутри легкого соответственно разным условиям механического воздействия на стенки бронхов вне и внутри органа: вне легкого скелет бронхов состоит из хрящевых полуколец, а при подходе к воротам легкого между хрящевыми полукольцами появляются хрящевые связи, вследствие чего структура их стенки становится решетчатой.

В сегментарных бронхах и их дальнейших разветвлениях хрящи не имеют более формы полуколец, а распадаются на отдельные пластинки, величина которых уменьшается по мере уменьшения калибра бронхов; в конечных бронхиолах хрящи исчезают. В них исчезают и слизистые железы, но реснитчатый эпителий остается.

Мышечный слой состоит из циркулярно расположенных кнутри от хрящей неисчерченных мышечных волокон. У мест деления бронхов располагаются особые циркулярные мышечные пучки, которые могут сузить или полностью закрыть вход в тот или иной бронх.

Макро-микроскопическое строение легкого

Сегменты легких состоят из вторичных долек, lobuli pulmonis secundarii, занимающих периферию сегмента слоем толщиной до 4 см. Вторичная долька представляет собой пирамидальной формы участок легочной паренхимы до 1 см в диаметре. Она отделена соединительнотканными перегородками от соседних вторичных долек.

Междольковая соединительная ткань содержит вены и сети лимфатических капилляров и способствует подвижности долек при дыхательных движениях легкого. Очень часто в ней откладывается вдыхаемая угольная пыль, вследствие чего границы долек становятся ясно заметными.

В верхушку каждой дольки входит один мелкий (1 мм в диаметре) бронх (в среднем 8-го порядка), содержащий еще в своих стенках хрящ (дольковый бронх). Число дольковых бронхов в каждом легком достигает 800. Каждый дольковый бронх разветвляется внутри дольки на 16—18 более т тонких (0,3 — 0,5 мм в диаметре) конечных бронхиол, bronchioli terminates, которые не содержат хряща и желез.

Все бронхи, начиная от главных и кончая конечными бронхиолами, составляют единое бронхиальное дерево, служащее для проведения струи воздуха при вдохе и выдохе; дыхательный газообмен между воздухом и кровью в них не происходит. Концевые бронхиолы, дихотомически ветвясь, дают начало нескольким порядкам дыхательных бронхиол, bronchioli respiratorii, отличающихся тем, что на их стенках появляются уже легочные пузырьки, или альвеолы, alveoli pulmonis. От каждой дыхательной бронхиолы радиарно отходят альвеолярные ходы, ductuli alveoldres, заканчивающиеся слепыми альвеолярными мешочками, sacculi alveoldres. Стенку каждого из них оплетает густая сеть кровеносных капилляров. Через стенку альвеол совершается газообмен.

Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют единое альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу ее, называемую ацинус, acinus (гроздь).

Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле последнего порядка, составляют первичную дольку, lobulus pulmonis primarius. Их около 16 в ацинусе.

Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол 300 — 350 млн. Площадь дыхательной поверхности легких колеблется от 35 м2 при выдохе до 100 м2 при глубоком вдохе. Из совокупности ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Источник

12. Анатомическая характеристика органов дыхательной системы. Возрастные особенности

Два отдела: воздухоносные пути (полость носа, гортань, трахея и бронхи),важная особенность стенки воздухоносных путей является наличие твердой основы-хрящевого скелета,где воздух очищается,согревается,увлажняется. Дыхательный отдел (бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолы, в которых происходит газообмен – насыщение крови кислородом). (стр.205,206)

13. Ацинус, его строение и функциональное значение

Ацинус – структурно-функциональная единица лёгкого. Морфологически представляет собой ветвление одной терминальной бронхиолы. Функция – газообмен. В одной лёгочной дольке около 16-18 ацинусов. Совокупность ацинусов – альвеолярное дерево. (см.рисунок в учебнике).Функция альвеолярного дерева- газообмен: кровь отдает углекислый газ и насыщается кислородом.(страница 211 в учебнике).

14. Бронхиальное и альвеолярное дерево. Строение и функции

Бронхиальное дерево. Главный бронх, входя в ворота легкого делится на долевые бронхи (в правом – 3, в левом – 2). Долевые делятся на сегментарные (в ср.по 10 сегментов). Сегментарные бронхи делятся на дольковые (около 80 долек в каждом сегменте). Дольковые бронхи на 3-7 терминальных (концевых) бронхиол. Бронхиальное дерево – это совокупность всех бронхов, начиная от главных и заканчивая терминальными бронхиолами. Функция – воздухопроведение, здесь воздух очищается, согревается и увлажняется. По мере уменьшения калибра бронхов уменьшается и количество хрящевой ткани от полуколец до островков и отдельных хрящевых клеток.

Альвеолярное дерево. Начинается от терминальных бронхиол. Это совокупность всех ацинусов. Функция – газообмен: кровь отдает угл.газ и насыщается кислородом. (211 стр.)

15. Воздухоносные пути. Носовая полость. Носовые ходы. Значение дыхания носом

Важная особенность стенки воздухоносных путей – наличие твердой основы – хрящевого скелета, где воздух согревается, очищается и увлажняется.

Полость носа разделена перегородкой на 2симметричные половины, каждая из которых имеет 4 стенки – верхнюю, медиальную, латеральную и нижнюю. Спереди сообщается с преддверием носа, сзади – с глоткой с помощью хоан.

В полости носа находятся 4 парных носовых хода: общий носовой ход (между медиальными поверхностями раковин и перегородкой носа); верхний н.х. (между верхней и средней носовыми раковинами); средний н.х. (между средней и нижней носовой раковин); нижний н.х. (между нижней носовой раковиной и нижней стенкой полости носа).

Значение дыхания носом: дыхательная область полости носа имеет слизь, которая обволакивает инородные частицы и увлажняет воздух. В слизистой и подслизистой основе полости носа содержится большое количество кровеносных капилляров, благодаря чему воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. (205-206 стр.)

16. Гортань, её положение, строение, функции, кровоснабжение и иннервация

Расположена в области шеи на уровне IV-VI шейных позвонков. Функции гортани – воздухопроведение и голосообразование (за счет голосового аппарата). Гортань – полый орган. Три части: преддверие гортани, голосовую и подголосовую части. Преддверие гортани сообщается с полостью глотки. Подголосовая часть переходит в трахею. Средняя суженная часть полости гортани – голосовая часть. Её слизистая оболочка образует справа и слева две пары складок: верхние – складки преддверия, нижние – голосовые складки. Между каждой парой складок справа и слева имеется углубление – желудочек гортани. Между двумя преддверными складками – щель преддверия, голосовыми – голосовая щель. Строение стенки: слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка и адвентиция. Скелет гортани формируют парные и непарные хрящи, подвижно соединяющиеся между собой: щитовидный, перстневидный, надгортанник, черпаловидные, рожковидные, клиновидные.

Кровоснабжает гортань верхняя щитовидная артерия, верхняя щитовидная вена. Иннервация гортани осуществляется ветвями блуждающего нерва.

Источник