- Структурно — функциональная единица легких.
- Структурно — функциональная единица почки.
- Бронхиальное и альвеолярное дерево легких
- Структурно-функциональная единица легких-ацинус
- Микроанатомия легочной перфузии
- Анатомическое и функциональное мертвое пространство
- Плевральные полости легких
- Физические основы дыхания
- Карманы (синусы) плевры
- Движение диафрагмы
- Дыхательные экскурсии грудной клетки
Структурно — функциональная единица легких.
Структурно-функциональной единицей легкого является ацинус (рис.4). Он представляет собой систему альвеол, осуществляющих газообмен между кровью и воздухом. Начинается ацинус дыхательной бронхиолой, которая дихотомически делится 3 раза, дыхательные бронхиолы третьего порядка дихотомически делятся на альвеолярные ходы, которых тоже три порядка. Каждый альвеолярный ход третьего порядка заканчивается двумя альвеолярными мешочками. Стенки альвеолярных ходов и мешочков образованы несколькими десятками альвеол, в которых эпителий становится однослойным плоским (дыхательный эпителий). Стенку каждой альвеолы оплетает густая сеть кровеносных капилляров.
Респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют единое альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Они образуют функционально-анатомическую единицу ее, называемую ацинус, acinus (гроздь).
Число ацинусов в обоих легких достигает 800 тыс., а альвеол – 300-500 млн. Площадь дыхательной поверхности легких колеблется между 30 м. кв. при выдохе до 100 м кв. при глубоком вдохе. Из совокупности ацинусов слагаются дольки, из долек – сегменты, из сегментов – доли, а из долей – целое легкое.
Структурно — функциональная единица почки.
В каждой почке у человека содержится около 1 млн функциональных единиц — нефронов, в которых происходит образование мочи. Каждый нефрон начинается почечным, или мальпигиевым, тельцем — двустенной капсулой клубочка (капсула Шумлянского—Боумена), внутри которой находится клубочек капилляров. Внутренняя поверхность капсулы выстлана эпителиальными клетками; образующаяся полость между висцеральным и париетальным листками капсулы переходит в просвет проксимального извитого канальца. Особенностью клеток этого канальца является наличие щеточной каемки — большого количества микроворсинок, обращенных в просвет канальца. Следующий отдел нефрона — тонкая нисходящая часть петли нефрона (петли Генле). Ее стенка образована низкими, плоскими эпителиальными клетками. Нисходящая часть петли может опускаться глубоко в мозговое вещество, где каналец изгибается на 180°, и поворачивает в сторону коркового вещества почки, образуя восходящую часть петли нефрона. Она может включать тонкую и всегда имеет толстую восходящую часть, которая поднимается до уровня клубочка своего же нефрона, где начинается дистальный извитой каналец. Этот отдел канальца обязательно прикасается к клубочку между приносящей и выносящей артериолами в области плотного пятна. Клетки толстого восходящего отдела петли Генле и дистального извитого канальца лишены щеточной каемки, в них много митохондрий и увеличена поверхность базальной плазматической мембраны за счет складчатости. Конечный отдел нефрона — короткий связующий каналец, впадает в собирательную трубку. Начинаясь в корковом веществе почки, собирательные трубки проходят через мозговое вещество и открываются в полость почечной лоханки. Диаметр капсулы клубочка около 0,2 мм, общая длина канальцев одного нефрона достигает 35—50 мм.
В почке функционирует несколько типов нефронов: суперфициальные (поверхностные), интракортикальные и юкстамедуллярные. Различие между ними заключается в локализации в почке, величине клубочков (юкстамедуллярные крупнее суперфициальных), глубине расположения клубочков и проксимальных канальцев в корковом веществе почки (клубочки юкстамедуллярных нефронов лежат у границы коркового и мозгового вещества) и в длине
отдельных участков нефрона, особенно петель нефрона. Суперфициальные нефроны имеют короткие петли, юкстамедуллярные, напротив, длинные, спускающиеся во внутреннее мозговое вещество почки. Характерна строгая зональность распределения канальцев внутри почки
Большое функциональное значение имеет зона почки, в которой расположен каналец, независимо от того, находится ли он в корковом или мозговом веществе. В корковом веществе находятся почечные клубочки, проксимальные и дистальные отделы канальцев, связующие отделы. В наружной полоске наружного мозгового вещества находятся нисходящие и толстые восходящие отделы петель нефронов, собирательные трубки; во внутреннем мозговом веществе располагаются тонкие отделы петель нефронов и собирательные трубки. Расположение каждой из частей нефрона в почке чрезвычайно важно и определяет форму участия тех или иных нефронов в деятельности почки, в частности в осмотическом концентрировании мочи.
Источник
Бронхиальное и альвеолярное дерево легких
Сегментарные бронхи (3-порядок) многократно дихотомически делятся (16-17 порядок), а в их стенках отсутствует хрящевая ткань и появляются альвеолы (дыхательные пузырьки). На 20 порядке деления возникают альвеолярные ходы, плотно окруженные альвеолами. Каждая альвеола окружена плотной сетью капилляров. Кровь из капилляров отделена от альвеолярного пространства тонким слоем ткани- альвеолярно-каппиллярной мембраной.
Структурно-функциональная единица легких-ацинус
Структурно-функциональной единицей легкого является ацинус, включающий альвеолы, альвеолярные ходы и мешочки. Внутренняя поверхность альвеол выстлана тонкой пленкой жидкости, где содержатся поверхностно- активные вещества- сурффактанты (препятствующие спаданию более мелких альвеол и выходу из них воздуха в более крупные), а так же действуют силы поверхностного натяжения.
Микроанатомия легочной перфузии
Основным механизмом легочного кровотока является разница давлений (8 мм рт ст) между легочной артерией и левым предсердием. При вдохе артерии и вены расширяются, одновременно повышается сопротивление капилляров. Легочной кровоток имеет региональную неравномерность и зависит от положения тела: в верхних отделах АД ниже, чем альвеолярное, поэтому капилляры здесь спавшиеся.
Анатомическое и функциональное мертвое пространство
Анатомическим мертвым пространством называют объем воздухоносных путей носовой и ротовой полости, глотки, гортани, трахеи, бронхов и бронхиол, потому что в них не происходит газообмена и зависит от роста и положения тела. К функциональному мертвому пространству относят еще и альвеолы, которые вентилируются, но не перфузируются кровью. Объемы обоих пространств постоянны.
Плевральные полости легких
Легкие располагаются в плевральных полостях, где висцеральный листок плотно срастается с паренхимой легкого, а по краю его ворот переходит в париетальный листок. Париетальная плевра разделяется на реберную, диафрагмальную и медиастинальную.
Физические основы дыхания
На поверхности висцеральной плевры легких создается напряжение, обусловленное растяжением их эластических элементов (эластическая тяга легких) и силами поверхностного натяжения в стенках альвеол. В результате в заполненной жидкостью плевральной полости создается давление ниже атмосферного. Соотношение между давлением и объемом воздуха во время дыхательного цикла определяют значения сопротивления в механики дыхания.
Карманы (синусы) плевры
Плевральные карманы образуются там где есть несоответствие формы париетального листка и контуров легких (реберно- диафрагмальный, реберно- медиастенальный, диафрагмально- медиастенальный). Карманы выполняют функции запасных пространств плевры, а так же в них может скапливаться серозная жидкость при нарушении ее образования.
Движение диафрагмы
В норме диафрагма имеет форму купола: во время выдоха она прилежит к внутренней стенке грудной полости на протяжении трех ребер; во время вдоха диафрагма уплощается (за счет сокращения своих мышечных частей) и отходит от внутренней поверхности грудной полости (за счет выраженной подвижности рыхлой внутригрудной фасции). Движение диафрагмы при вдохе способствует расширению реберно-диафрагмальных синусов, что улучшает вентиляцию соответствующих частей легких. Перемещение нижних границ легких выявляется перкуссией: глухой звук выявляется ниже этой границы, что связано с затуханием звуковых колебаний в тканях органов брюшной полости; выше ее перкуторный звук более ясный, что объясняется насыщенной воздухом легочной ткани.
Дыхательные экскурсии грудной клетки
Через две точки фиксации реберно-позвоночных суставов проходит ось, вокруг которой могут вращаться ребра: для верхних ребер она располагается поперечно, для нижних сагиттально. При вдохе верхние отделы грудной клетки увеличиваются в передне-заднем, а нижние- в боковом направлении. Волокна наружным межреберных мышц ориентированы так, что точка прикрепления к нижележащему ребру расположена дальше от центра вращения, чем точка прикрепления к вышележащему ребру. В результате за их счет ребра поднимаются.
Источник